上午11点不到，首都医科大学附属首都儿童医学中心眼科特需门诊里，一位家长抱着仅6个月大的婴儿推门而入。
孩子母亲眼圈发红，语速极快：“大夫，您给瞧瞧，宝宝生下来就爱流泪，眼屎还总是黄的。我上网一查，说是泪道堵了，严重要动手术，还会耽误视力。”她越说越慌，声音都颤了起来，“网上也说能按摩通开，可孩子这么小，我真不敢动手。”
副主任张浩耐心听完家长的担忧，轻轻接过孩子，细致地翻开下眼睑，拨开睫毛仔细查看。“这是典型的婴幼儿倒睫。”她一边解释一边安抚，“婴儿鼻梁比较平，容易让下眼睑内翻，睫毛贴着眼球磨，所以才会一直流泪、分泌物多。这情况挺常见的，等孩子鼻梁长起来、脸发育好了，大多会自己好转。”说着，她轻轻将孩子下眼睑向外翻，“您看，这样睫毛就不碰眼睛了，刺激也就没了。”
接着，张浩轻按孩子泪囊区，孩子没表现出难受。“倒睫是主因，咱们再查查泪道通不通。”她宽慰家长，“别太焦虑，婴幼儿倒睫和泪道堵塞都很高发。网传的全麻手术只是少数，咱们先做个简单的泪道冲洗，看看情况再定方案。”
家长满脸自责：“是不是我孕期没注意，才把孩子弄成这样？”
“跟您孕期状态没关系，完全不用怪自己。”张浩拿出眼部解剖图详细讲解，“新生儿泪道堵塞发生率在5%到10%之间，是胚胎发育时的常见问题，就像眼睛和鼻子之间的‘排水管’没完全通顺。做个简单的泪道冲洗就能排查，操作简单又安全，您带孩子去楼上治疗室等着就行。”
整个上午，眼科门诊节奏紧凑。张浩一上午看了27名患儿，中间两次上楼做门诊治疗，回来后又接诊回诊和迟到的孩子，诊室一直没停歇。直到12点38分，她才结束上午的工作，快步走向治疗室。
治疗室里，护士已备好用品。张浩戴上无菌手套接过患儿，家长在门外静静站着，攥紧拳头，心里忐忑不安。
张浩拿着细小的冲洗针头，轻柔地探入患儿泪小点，缓缓注入生理盐水。孩子哭了起来，同时咽喉传来清晰的吞咽声，说明泪道是通的。
张浩摘下手套，推开诊室大门，语气轻松：“放心吧，孩子泪道完全通畅，问题就是单纯的倒睫，没什么大碍。”
家长悬着的心终于落地，眼眶再次泛红，连连道谢：“太谢谢您了！我一直怕孩子要挨刀，真是虚惊一场。”
“平时用温水毛巾轻轻擦擦眼角，保持眼周清洁干燥就行。孩子现在太小，不需要特殊医疗干预，您可以先试试倒睫贴，把下睑睫毛翻出来缓解症状。建议半年后复查，根据眼部发育情况，再决定要不要进一步治疗。”
家长抱着孩子再三道谢，张浩随即返回诊室，准备迎接下午一点的门诊工作。
暑期到了，眼科就诊量大幅上升。除了婴幼儿泪道问题，青少年视力筛查异常、近视防控、霰粒肿等就诊患儿也明显增多。“很多家长拿到学校体检报告，看到‘视力不良’就紧张得不行。其实多数孩子散瞳验光后，医生会根据年龄和度数，给出科学的视力提升或近视防控方案。”张浩介绍道。
儿童青少年视力健康是国家“五健”促进行动计划的重点内容。2025年12月，国家卫健委等13部门联合印发《儿童青少年“五健”促进行动计划（2026-2030年）》，明确要求强化0～6岁儿童眼保健与视力筛查，常态化开展学生视力监测，持续降低儿童青少年近视率。暑期正是儿童眼部问题筛查、干预的黄金窗口期，也是落实这一国家行动的关键阶段。
“门诊里，像这样过度焦虑的家长很常见。”张浩感慨，“泪道堵塞、近视、霰粒肿这些常见儿童眼病，在网上总能搜出各种严重后果，让家长平白无故地担心。我们的诊疗不只是治病，更要帮家长卸下心理包袱。明确告知病因、排查依据、居家观察方法和后续方案，让家长真正安心。对患儿和家属来说，耐心的安抚与科普，从来不是诊疗的附加服务，而是治疗不可或缺的一部分。”
文、摄 | 邱爽
编辑| 宣传中心 郝洁
来源：北京号
作者: 首都儿科研究所官方
