夏秋两季，青藏高原风光正好，可低氧、低压、低温的环境，常让患有慢性病的中老年游客望而却步：到底能不能去？又该怎样去？
日前，华东医院高原门诊正式挂牌开诊。这一门诊依托复旦大学高原健康研究中心的科研实力，由呼吸与危重症医学科牵头，联合心血管、神经、内分泌、康复及中医等多学科共同打造。它不仅能为计划前往西藏、青海、云南等高原地区的民众进行健康风险筛查评估，还能为返程后的人群提供多学科诊疗与康复调养服务。
该门诊每周五全天接诊，实行预约制，精准覆盖大众从行前评估、慢性高原病诊疗到返程康复的全周期健康需求。
预约路径如下：关注“华东医院”服务号，进入“门诊服务”，点击“总院门诊预约入口”，选择“专病门诊”下的“高原门诊”。
设立高原门诊，既是为了给出行旅居群体做急性高原反应的评估与预防，也是为慢性高原病患者提供系统治疗。慢性高原病多见于在高原生活超过半年的人群，或因急性高原病症状迁延不愈所致，常见病症包括高原肺动脉高压、高原红细胞增多症等。若病情严重，可能遗留器官损伤，需长期干预。
针对高原反应预防，门诊能提供全维度、个性化的防护方案。药物方面，基于针对性检查按需使用改善缺氧或降低肺动脉压的药物，杜绝盲目用药；行为方面，提供详尽的行前作息指导，并拟定包括海拔上升节奏在内的行程计划；体质预适应方面，建议进高原前1至2周进行针对性心肺训练与睡眠管理。
以往不少人认为提前服用红景天就能防高反，但实际效果往往不明显。这主要是因为高原反应存在显著的个体差异，部分人群叠加慢性病或基础疾病，面临“双重打击”。
新设的高原门诊重点解决“能不能去”和“怎么去”的问题。在专病专查基础上，制定针对性预防方案及返程随访计划。医生会告知适宜配备的药物类型，明确出发前是否有必要进行血液或心肺功能检查，推荐适合的海拔区域及注意事项，从而防患于未然。因此，建议计划出行者提前一个月就诊。
关于高原病治疗，葛海燕提示以下几类高危人群需格外关注：一是患有冠心病、高血压、慢性阻塞性肺疾病、颅脑血管畸形等严重心肺部慢性病的患者，缺氧易诱发基础病急性加重；二是感冒、熬夜或处于疲劳期出行者，此时免疫力下降，耐缺氧能力急剧降低；三是运动员、健身爱好者等特殊体质者，这类人群平时代谢旺盛、耗氧量大，缺氧时更易出现代偿失衡；四是准备不足的人群，如首次进高原的年轻人，易因兴奋熬夜，忽视头痛、失眠等预警信号；五是部分返程后人群，可能存在迟发性高原损伤，长期遭受头昏、乏力、睡眠差困扰却未予重视，建议及时就医检查。
供稿：呼吸与危重症医学科 葛海燕
编辑：宣传科 陆文婷
